El rol de las imágenes en la crioablación de tumores renales

La crioablación es una técnica para tratar tumores renales utilizando temperaturas bajas para lograr la destrucción tumoral. Es una alternativa a la nefrectomía parcial en población selecta. La evaluación prequirúrgica de masas renales por parte del radiólogo permite al cirujano elegir el tratamiento apropiado. Los puntajes RENAL y ABLATE son herramientas para categorizar la complejidad del tratamiento de estos tumores. El seguimiento posoperatorio se realiza mediante tomografía computada (TC) o resonancia magnética (RM) con contraste, en intervalos específicos, para evaluar la respuesta al tratamiento y detectar precozmente recurrencias o complicaciones. El éxito terapéutico se establece por la ausencia de realce en las imágenes posoperatorias y la reducción del tamaño tumoral. Existen cambios normales tras el procedimiento, como el halo hipodenso de seguridad. La captación de contraste y el crecimiento tumoral progresivo indican fracaso del tratamiento orecidiva. Otras complicaciones con este tratamiento son los desgarros renales de la zona sometida a crioablación, lafractura del parénquima renal, las infecciones y la aparición de metástasis local o a distancia. En conclusión, el radiólogodesempeña un papel esencial en la evaluación previa y posterior al tratamiento por crioablación de los tumores renales. Lasrecomendaciones proporcionadas en este artículo resultan fundamentales para garantizar una interpretación precisa de lasimágenes de TC y de RM.